АРХИВА
| АРХИВА ТЕКУЋА ГОДИНА
|
10.07.2016.
НАЈБОЉИ ЛЕКОВИ УСКОРО БЕСПЛАТНО
Б. Радивојевић | 10. јул 2016. 14:02 | Коментара: 3
Држава и фармацеутске компаније преговарају око савремених медикамената о трошку осигурања. Ради се о најефикаснијим средствима којима се успешно лече тешке болести
ОД готово 200 иновативних лекова који су у земљама Европске уније регистровани после 1. јануара 2010. године, о трошку осигурања пацијентима у Србији, према подацима Удружења иновативних произвођача лекова (ИНОВИА), доступан је само један!
Иако је било најава да ће после вишегодишње паузе иновативни медикаменти ове године бити убачени на тзв. позитивну листу, чиме би се омогућило њихово издавање о трошку осигурања, Републички фонд, Министарство здравља и представници фармацеутских компанија још нису нашли компромисно решење. Модели које држава нуди за фармацеуте су, кажу, неприхватљиви, па се још не зна када ће позитивна листа бити проширена новим фармаколошким формулама.
Доктор Бојан Тркуља, директор Удружења ИНОВИА, открива за "Новости" да су иновативне фармацеутске компаније у Србији поднеле више од 180 захтева за стављање нових лекова на позитивну листу, и платиле све таксе које та процедура предвиђа. Још, међутим, није договорен модел, прихватљив за државу и за произвођаче, по којем би ти лекови могли да добију статус медикамената које "покрива" здравствено осигурање.
Међу 180 иновативних медикамената налазе се лекови за хепатитис Ц, мијелофиброзу, антитромбоцити за инфаркт миокарда, за лечење меланома, терапија за псоријазу, рак јајника, нови антидијабетици...
- Нама су понуђена два модела, оба, нажалост - неприхватљива, и то из два разлога: зато што не третирају на једнаким основама обе потписнице, и друго, још важније, што не постоје објективни критеријуми на основу којих ће се одлучивати о томе који иновативни лекови би на листу ушли кроз посебне уговоре, а који без њих - каже Тркуља. - Услед вишегодишњег изостанка обнављања наше листе иновативним лековима, дошли смо у ситуацију да РФЗО очекује склапање посебних уговора чак и за оне иновативне лекове који су се увелико доказали на европском тржишту. Такви уговори, у европској пракси, склапају се, међутим, само у оним случајевима када постоји релативна непознаница о ефектима и трошковима нових терапија.
Последњи пут иновативан лек, према информацијама из РФЗО, стављен је на позитивну листу почетком 2014. године, и то на листу А, за лечење ХИВ. На листу Ц, на којој су лекови са посебним режимом издавања, иновативни медикаменти нису укључивани од краја 2012. године.
- По чињеници да је пацијентима овде доступан само један иновативни лек регистрован у последњих пет и по година, заостајемо не само за земљама као што су Хрватска, Словенија, Мађарска, Бугарска или Румунија, већ и за Босном и Херцеговином, Црном Гором и Албанијом - објашњава др Тркуља. - Према нама доступним информацијама само пет одсто лекова са позитивне листе у Србији су иновативни, док Хрватска има пет, Бугарска седам, а Словенија чак 12 пута више иновативних медикамената о трошку осигурања.
У РФЗО кажу да су свесни потребе да се иновативни лекови, после дуже паузе, укључе на позитивну листу.
- Циљ РФЗО јесте да осигураницима обезбедимо најсавременију терапију за најтеже болести, а како је цена иновативног лека у распону од неколико десетина хиљада до неколико стотина хиљада динара, сврха посебних уговора је да се трошак примене иновативне терапије расподели тако да део сноси обавезно здравствено осигурање, а други део сама компанија носилац дозволе за тај лек - објашњавају у РФЗО.
У овој институцији, ипак, очекују да ће са фармацеутским компанијама постићи сагласност око модела посебних уговора, и сад чекају да ИНОВИА, која је, кажу, изнела две примедбе на предложене моделе уговора, достави свој предлог, који ће заједнички размотрити.
- На захтев Централне комисије за лекове, у којој је 11 професора, скоро све републичке стручне комисије су за своју област доставиле списак приоритета - објашњавају у РФЗО. - Након њиховог сагледавања, Централна комисија је захтевала да доставе своје предлоге према критеријумима који су установљени, о чему су све републичке стручне комисије обавештене и овај поступак је у току. Када такви предлози буду достављени, Централна комисија ће дати предлог лекова за које треба закључити посебне уговоре, у складу са средствима које је РФЗО обезбедио за ову намену.
СПРЕМНИ ДА ДАЈУ И ПОПУСТЕ
ПРОИЗВОЂАЧИ иновативних лекова не траже никакве бенефиције за себе, напротив, спремни су да понуде значајне попусте РФЗО, али услови морају да буду исти за обе стране - каже Бојан Тркуља.
- Цене свих лекова - укључујући и иновативне - у нашој земљи не одређују произвођачи, већ држава. То је тренутно један веома дугачак и неефикасан процес, који се понавља чак три пута: прво се одлуком Владе одређују максималне велепродајне цене лекова, при чему та максимална цена мора бити на нивоу најниже цене истог лека у референтним земљама. Затим РФЗО одређује цене лекова који улазе на листу, уз коришћење додатних критеријума и коефицијената који додатно спуштају цене, а на крају се лекови по почетним ценама из листе набављају кроз процедуру јавних набавки. Тако, да је цена још нижа. Када се узме у обзир и да се приликом прерачунавања цена у динаре користи вештачки курс, који је увек нижи од званичног Народне банке Србије, јасно је да су, када су у питању иновативни лекови, цене по којима се они нуде у Србији на нивоу најнижих цена у Европи.
|